一、背景情况

　　为深入贯彻落实习近平总书记关于深化医改和卫生健康工作的重要论述，把为人民提供全生命周期、连续的健康服务作为信息化建设的出发点和落脚点，省医保局充分发挥“数字福建”建设优势，聚焦“高效办成一件事”，积极落实社会保障卡和医保码就医购药“一件事”，扎实开展医保“三电子两支付”工作，优化就医购药、结算支付、亲情代付等功能，提升人民群众就医防病便利化水平。

　　二、主要做法及取得的成效

　　（一）医保码“一码就医”。持续推进医保码全流程应用，实现线上线下一体化身份认证服务，支持参保人就医购药、在线查询、参保登记、异地备案等医保各业务场景。目前，全省医保码激活人数达3700多万人，激活率99.6%。全省接入医保码的定点医疗机构总数达到15358家，定点零售药店总数达到9770家，医保码结算占比51.38%。开展“亲情代付”医保业务，实现参保人替家人代展医保电子凭证进行就医购药。

　　（二）医保电子处方流转“高效畅通”。在全国率先上线电子处方流转中心，推动电子处方在医保经办机构与定点医疗机构、零售药店的顺畅流转，实现定点零售药店的处方接收、刷脸核验、药师审方、医保结算、药品出库等一体化服务，为参保患者提供多购药渠道。目前，已接入医药机构287家，其中医疗机构98家和定点零售药店189家，全面覆盖我省11个统筹区，电子处方流转量处于全国前列。截至目前，服务参保患者约13.3万余人，开具流转处方约55.7万张，完成取药订单约50.2万笔，药品销售额约13.6亿元，医保结算额超9.4亿元，切实做到了“让信息多跑路、患者少跑路”。

　　（三）医保移动支付“结算无忧”。积极打造医保移动支付“码上结算”新模式，率先完成移动支付2.0版本“第三方支付渠道支付”验收，推动移动支付在医药机构全面应用，实现“免排队、免接触、免现金、秒结算”。全省接入移动支付的定点医药机构226家，医保移动支付结算数量逾1200万笔，涉及结算金额32亿元。全国首张利用移动支付结算的医保电子处方在我省落地，不断丰富移动支付应用新场景。

　　（四）医保可信就医“先诊后付”。依托全国统一的医保信息平台，探索医保可信评价体系建设，在福州、厦门、泉州等地探索医保信用就医新模式，通过医保个人账户实现预缴金代扣。目前，开通可信就医定点医疗机构81家，实现“先诊疗、后付费”信用就医超30.19万次，银行端信用担保金额1.25亿元，切实缓解参保患者“看病难”“资金垫付压力大”等问题，实现以信用促服务、以信用提效能、以信用保民生。