福建省数据管理局


(福建省数字福建建设领导小组办公室)

厦门深化医保“一件事”改革 让群众就医费用报销更便捷省心
时间:2025-02-26 11:27

  一是优化流程,提升服务效能。厦门医保部门依托省医疗保障信息平台和省网办事大厅,整合职工医保个人账户家庭共济办理、异地就医备案、医疗费用报销直接结算等事项,实现一站式办理。通过全方位测试,提出优化建议,如简化办件流程、优化网办填报界面等,被省医保部门采纳并落实。同时,印发厦门适用工作方案,明确各医保窗口部门任务,确保就医费用报销“一件事”在厦落地。群众办理跨省异地就医流程更加省时、省力、省心,有效解决了传统模式下群众找不到入口、不知如何使用家庭共济支付等问题。二是强化培训,夯实业务基础。开展全方位培训,组织业务骨干参与省医保部门的培训,同时通过线上、线下结合的方式,举办12场全市业务培训,培训对象涵盖市政务热线服务中心、市区政务服务保障中心工作人员等。围绕就医费用报销“一件事”相关业务知识,开展7场业务知识大练兵,通过实操和笔试方式,倒逼窗口工作人员熟练掌握系统操作流程、申报材料、办理须知和常见问题等业务知识。通过密集的业务培训和知识梳理,为一件事窗口的运行、帮代办、导办和热线咨询服务打牢基础,确保群众享受到高效、优质的服务。三是开展体验活动,深化整改提升。深入开展“假如我是办事人”沉浸式体验活动,在全市开展4场“领导帮代办”体验活动,通过领导“零距离”陪同办的方式,以群众视角全流程体验就医费用报销“一件事”,及时发现办事中的难点堵点问题,推动就医费用报销“一件事”向“好办”“易办”“快办”转变,将“问题清单”变为“满意答卷”,进一步提升群众的获得感和满意度。

来源:厦门市数据管理局 厦门市医疗保障局
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